乱視用コンタクトレンズの仕組みを解説。種類・選び方のポイントと快適に使うための注意点

乱視用コンタクトレンズは、レンズの一方に厚みを増した特殊な構造をもち、まばたきでレンズを乱視の向きに合わせ、定位置に安定させる仕組みです。

それにより光の屈折を正確に調整し、光が網膜で焦点を結ぶ状態を実現してぼやけた状態を改善します。

なぜ乱視だと「光の焦点」がずれてしまうのか

角膜や水晶体の歪みによる乱視があると、目に入る光の屈折が不均一になり、焦点を網膜上の1カ所で結ばない状態になります。

乱視には「正乱視」と「不正乱視」の2種類があり、不均一に屈折する光の焦点のずれによって、ぼやけや二重の見え方を引き起こした状態です。

光の屈折に異常のない正常な目（正視）では角膜や水晶体がほぼ球状で、角膜から入る平行な光は網膜上の一点で集まります。

正乱視（一般的な乱視は、正乱視を指すことが多い）の場合は、角膜や水晶体の曲率（カーブ）が方向で異なるため、光の屈折も方向によって異なります。

そのため、角膜から入る平行な光は網膜上で一点に集まらず、水平と垂直など方向で異なる2つの焦点を形成し、ぼやけた状態を引き起こします。

一方、不正乱視は角膜や水晶体の不規則な歪みにより焦点が無数にできる状態で、コンタクトレンズでの矯正は難しいです。

正乱視の不均一な屈折は屈折力が強い方向に合うレンズで矯正され、1カ所で焦点を結びます。ぼやけた視界も、乱視用コンタクトレンズの使用でクリアになります。

乱視の矯正には、角膜の不規則な曲率により屈折した光の方向に合わせて、円柱レンズの使用が必要です。

目の中でレンズが回転して矯正効果が低下しないように、回転防止のデザイン設計が施されています。この技術によって、レンズの向きを安定させて矯正効果を高めています。

「レンズの下側を厚くする設計」でレンズの向きを保つ

多くの乱視用ソフトコンタクトレンズには、レンズの向きを安定させるために「プリズムバラストデザイン」という設計が施されています。

これは、指先でスイカの種をつまんでグッと力を入れると種の厚い方から先に飛び出ようとする「スイカの種理論」の特性を利用しています。

まばたきの度に上まぶたから圧力を受け、厚みがある方から押し出される仕組みにより、レンズが正しい向きに向くような力が作用するのです。

この特性を活かした厚みの差により、レンズが回転しにくくなり、乱視補正の効果を安定させています。

プリズムバラストデザインは、レンズの下側に厚みを持たせることでレンズの回転を抑えるだけでなく、装用中のずれによる視界の乱れや不快感を軽減する役割も果たします。

円柱度数や角度に合わせた最適な安定性を実現できるため、多くの乱視用ソフトコンタクトレンズに採用されています。

まばたきの圧力を利用する「独自の安定化設計」

プリズムバラストデザインは、厚みのある方からレンズが飛び出そうとする特性を活かし、レンズの下側に厚みを持たせてレンズの向きの安定性を高める設計です。

一方、アキュビュー^® の「アイリッド・スタビライズド・デザイン（Eyelid Stabilized Design）」は、まばたきの際にレンズにかかる圧力を活用し、瞬時にレンズを定位置に安定させる「瞬間オートフォーカス」を実現しています。この設計は、レンズの回転やずれを最小限に抑えることを目的とした独自の技術です。

この技術の特徴は、レンズとまぶたの間の相互作用を利用している点です。まばたきの圧力をレンズに伝えることでレンズの回転を制御します。

さらに、4点の安定化スロープで支えることにより回転やずれに強い仕組みとなっています。

これらの技術により、レンズ装用中の安定性を高め、乱視の程度を問わず安定した視界を実現しています。

加えて、レンズ上下部分や周辺のエッジが薄く、人の涙の成分に似た保湿成分を配合しているため、より快適な装用感につながっています。

アキュビュー^® 独自のこの設計は、視界の安定性と快適性を向上させる技術で、日常生活においても違和感なく使用できる点が大きな特徴です。

最適な乱視用コンタクトレンズを知るポイントは、乱視矯正の精度、レンズの装用感と素材、そしてコストのバランスです。

これらのポイントを踏まえながら種類ごとの特徴を考慮し、専門医と相談することが重要です。

①正確な数値を知る：処方せんの「CYL」と「AXIS」の見方

コンタクトレンズの処方せんに記載される「CYL」と「AXIS」は、円柱度数や乱視の方向を示す重要な指標です。

まず、「CYL」は円柱度数を表す数値で、値が大きいほど乱視の度合いが強くなります。

次に、「AXIS」は乱視の方向を示すもので、1から180度の数値で表されます。

これは乱視がどの方向に偏っているかを示すもので、例えば、円柱度数が-1.00ジオプターで乱視軸の方向が180度であれば、「C−1.00D　Ax180°」のように表記されるのが一般的です。

視力を矯正して鮮明な視界を得るためには、軸度を正確な方向に合わせて乱視を矯正することが非常に重要です。

これらの指標は、正確な視力矯正のために必要な情報です。処方せんの記載内容を理解することでご自身の目の状態を把握でき、快適な視界と健康的な目の状態を維持できるレンズの使用につながります。

②ライフスタイルに合わせる：装用期間（1日/2週間）の比較

乱視用ソフトコンタクトレンズは、近視用・遠視用レンズと同様に1dayタイプ（1日使い捨て）や2weekタイプ（2週間頻回交換）等があり、ライフスタイルも踏まえて検討することが重要です。

1dayタイプは、毎日新しいレンズを使用するため衛生面で優れており、手入れの手間も省けます。忙しい方や旅行時に便利ですが、コストはやや高めになる傾向があります。

一方、2weekタイプは2週間毎に交換して使用し、一度開封してレンズを使用すると毎日の洗浄・保存のケアが必要です。コスト面では経済的ですが、毎日のケアが必要な点に手間がかかります。

適切なケアを怠ると衛生面でリスクが高まるため、丁寧なケアが重要です。

スポーツをする方、外出や旅行の機会が多い方、花粉症などのアレルギーがある方には1dayタイプが適しているため、医師と相談の上で使用を検討しましょう。

また、長期的にコストを抑えたい方や、手入れが負担にならない方は2weekタイプが適しています。

いずれの場合も、定期的な眼科検診と適切なケアを行うことが、目の健康維持につながります。

③瞳の健康を考える：酸素透過率と「うるおいキープ」の機能性

コンタクトレンズの使用において、瞳の健康を維持することは非常に重要です。特に、酸素透過率は酸素を角膜に届ける量の指数で、数値が高いほど酸素の供給量が高いことを意味します。

酸素不足の状態が続くことで角膜障害を引き起こす場合もあるため、長時間の装用でも健康的な目の状態を保つために重要な要素です。

高い酸素透過率をもつレンズは酸素を多く通す素材で作られており、角膜に届く酸素の量を確保できるように安全性が重視されています。

また、レンズ装用中の目の乾燥を予防するために、高い保湿性を維持できる製品もあります。

この機能によって自然なうるおいを長時間キープできるようになり、快適な装用感を実現しました。

このように高い機能性を追求し、ユーザーの快適さと目の健康を第一に考えた製品が開発されています。

これらの特性をバランス良く兼ね備えたレンズを使用することは、日常生活の中でのストレスを軽減し、長期的な観点で瞳の健康維持につながるでしょう。

乱視用ソフトコンタクトレンズを使用しているにもかかわらず「ぼやける・合わない」と感じる場合は、レンズが角膜の上で安定していないことが原因かもしれません。

異なる製品を試すことでフィッティングが安定することもあるため、違和感があれば眼科で相談しましょう。

関連リンク：乱視でコンタクトレンズが合わない？乱視用コンタクトレンズについて医師が解説します

レンズが回転し、軸がずれている可能性

乱視用ソフトコンタクトレンズが、装用中に回転したり軸がずれたりする原因として、主に姿勢や頭の角度の変化が挙げられます。

特に、激しいスポーツや頭を傾ける姿勢などは、レンズの位置に影響を与えることがあります。これにより、レンズが回転しやすくなり、視界のぼやけや不快感を引き起こすことがあります。

装用中のレンズの回転や軸のずれへの対処方法は、まばたきをおこなってレンズの位置を正しい位置に調整することです。

アキュビュー^® の技術を採用したコンタクトレンズは、まばたきによってレンズの回転を制御し、4点で支える安定化スロープにより重力に左右されず、正しい軸を維持する仕組みが組み込まれています。

アキュビュー^® の「瞬間オートフォーカス機能」は、まばたきで瞬時にレンズを定位置に戻す働きがあるため、見え方に違和感がある場合は何度かまばたきすることが効果的な方法です。

もしそれでも改善しない場合は、眼科を受診して目とレンズの状態を確認し、異なる種類のレンズを使用することも検討しましょう。

乱視の矯正を近視用レンズで代用すると、眼精疲労や視力低下の原因となる可能性があります。乱視は角膜や水晶体の不均一な曲率により生じ、焦点が一点に集中せず、ぼやけを引き起こします。

これらの複数の焦点を一点に集めるには、円柱レンズによる矯正が必要です。

近視用レンズは球面レンズ（凹レンズ）で、近くで結ぶ焦点の位置を矯正します。

球面度数のS-0.25Dは円柱度数のC-0.50Dに相当するため、この考え方をもとに円柱度数を球面度数に換算すると、近視を矯正するための球面度数を増やすことになって過矯正になります。

乱視の矯正を近視用レンズで代用しても乱視そのものは矯正されず、焦点を合わせる努力が余分に必要な状態です。

そのためぼやけによる視力低下や眼精疲労の原因となり、学習や仕事に支障をきたす恐れもあります。

ここまで、乱視用コンタクトレンズの特徴について詳しく解説いたしました。こちらでは、乱視用コンタクトレンズに関するよくある質問についての回答をQ＆A形式でご紹介します。

疑問点のある方はぜひ参考にしてください。

乱視用コンタクトレンズの値段が普通のレンズより高い理由は？

乱視用コンタクトレンズが高価な理由は、非対称な設計が必要なことから特殊な形状を施されている点にあります。通常の近視用・遠視用レンズよりも、高度な設計技術や製造工程が求められます。

また、乱視の軸度を安定させるための高い精度と、繊細な品質管理も必要です。そのため、専用の製造設備や安全確認に必要な検査工程も増加します。

これらの高度な技術と厳しい品質管理が、価格が高くなる主な要因となっています。

近視と乱視が両方ある場合でもコンタクトレンズは使える？

近視性乱視（近視と乱視の両方がある場合）も、眼科で目の健康を確認できればコンタクトレンズは使用できるでしょう。

その場合、乱視用コンタクトレンズで近視度数・乱視度数の製作範囲に対応している種類のレンズを処方されます。

ただし、いずれも一定以上の度数から製作範囲が少なくなることによって、強い度数のレンズを提供していないこともあります。

度数によっては、選択肢が限られる場合があることも念頭に入れておきましょう。

関連リンク：近視性乱視とは？コンタクトレンズでの矯正方法について医師が解説します

乱視用ソフトコンタクトレンズを使用する際は、必ず医師と相談の上、ご自身に適した種類と度数を使用することが重要です。

装用中のレンズがずれると視界のぼやけや不鮮明さにつながるため、安定した装用感を確保することが非常に大切だからです。

また、自己判断で度数を決めると、見えづらさだけでなく、頭痛や眼精疲労などの症状の原因となる可能性もあります。

快適な視界を維持して安全に使用するためにも、眼科を受診して目の状態を確認し、適切な検査を受けた上でコンタクトレンズを処方してもらいましょう。