初めてのコンタクトレンズ｜受診から選び方・購入・使い方、注意点まで眼科医が解説

老視（老眼）は、年齢とともに目のピント調節力が低下し、近くを見るときにピントを合わせにくくなる状態です。そのため、手元の文字やスマートフォンの画面が見えにくく感じることがあります。

これらは、コンタクトレンズを装用することで、よく見えている状態に近づけられます。ただし、目の状態（角膜の形状、涙液の状態、角膜の病気など）によっては期待通りの視力が得られないことがあります。

コンタクトレンズの種類は？ソフトとハードの違い

コンタクトレンズは、主にソフトコンタクトレンズとハードコンタクトレンズに分けられます。

ソフトコンタクトレンズは水分を含むやわらかい素材で、角膜を広く覆います。比較的ずれにくく、初めてでも慣れやすい傾向があります。

ハードコンタクトレンズは硬い素材でできており、ソフトコンタクトレンズより直径が小さいのが特徴です。レンズの種類によっては、強い乱視などの矯正に適している場合があります。

どちらが適しているかは、度数だけでは決まりません。角膜の形や涙の量、まぶたの状態、使用する場面などを確認し、眼科医と相談して選びましょう。

使用期間による種類｜1dayタイプ・2weekタイプなど

ソフトコンタクトレンズには、開封してから使用できる期間によって複数の種類があります。代表的なのが、1dayタイプ（1日使い捨て）と2weekタイプ（2週間頻回交換）です。

1dayタイプは、使用するたびに新しいレンズを開封し、外したレンズは再使用しません。洗浄や消毒が不要なため、ケアに慣れていない方や、スポーツ、旅行、休日などに限って使用したい方にも選ばれています。

2weekタイプは、開封後2週間で交換するレンズです。毎日使用する場合は費用を抑えやすい一方、使用後の洗浄・消毒と、交換日の管理が必要です。

生活スタイルだけでなく、目の状態によって選べる種類が限られる場合もあります。最終的には眼科医の検査と処方に従ってください。

矯正の目的別コンタクトレンズ｜近視・遠視・乱視・老視

コンタクトレンズには、近視用や遠視用のほか、乱視用のトーリックレンズ、老視に対応する遠近両用レンズなどがあります。

見え方だけで近視や乱視などを自己判断することはできません。同じような症状でも、目の病気が隠れている場合があります。度数やレンズの種類は、眼科の検査結果にもとづいて決めましょう。

コンタクトレンズの度数については、関連記事：コンタクトレンズの度数とは？数値の見方や調べ方も参考にしてください。

初めての受診では、問診、複数の検査、診察、レンズの調整、つけ外しの練習などを行うため、再診より時間がかかる場合があります。

つけ外しができるようになるまでの時間には個人差があります。正確な所要時間は、予約時に受診先へ確認してください。

費用の目安について

初診時には、診察や視力検査、目の状態を確認する検査などの費用がかかります。さらに、購入するコンタクトレンズの代金が必要です。

費用は、医療機関で行う検査、保険診療の自己負担割合、選択するレンズの種類や購入箱数などによって異なります。また、コンタクトレンズの処方を目的とした受診でも、目の症状や診察内容によって取り扱いが異なる場合があります。

具体的な費用を知りたいときは、受診予定の眼科と購入予定の店舗に、それぞれ事前に確認するとよいでしょう。

1．問診

問診では、受診理由や使用したい場面、目や全身の病気の有無、アレルギーの有無などを確認します。

2．検査

コンタクトレンズを処方する際には、視力や度数だけでなく、角膜や結膜、涙の状態なども確認します。

主な検査には、機器を使っておおよその度数を測る他覚的屈折検査、レンズを入れ替えながら見え方を確認する自覚的屈折検査、涙液の状態や眼圧などを確認する検査があります。

これらの検査結果をもとに、コンタクトレンズを安全に使用できるか、どのようなレンズが合いやすいかを確認します。

検査の詳細は、関連記事：コンタクトレンズを購入するときの検査とは？ランドルト環（Cマーク）の意味や検査の流れ・種類を解説も参考にしてください。

3．診察

診察では、細隙灯顕微鏡などを用いて、コンタクトレンズを安全に装用できる目の状態かどうかを眼科医が確認します。

4．レンズの選択

検査結果をもとにトライアルレンズを装用し、見え方や目の上でのレンズの動きなどを確認します。

5．取り扱い指導

最後に、コンタクトレンズのつけ外し方法や、レンズケア・取り扱い方法について指導を受けます。

その後、コンタクトレンズの購入に移ります。

店舗で購入

処方医からのコンタクトレンズ指示書（処方せん）を持参し、店舗で購入

通販で購入

処方医からのコンタクトレンズ指示書（処方せん）をもとに、ネット通販などで購入

• 製品が届いたら、内容、パッケージの開封の有無などを確認
• 異常があれば購入店に連絡

処方せんなしで購入できる場合でも、眼科受診が大切な理由

コンタクトレンズは、処方せんを提出しなくても購入できるのでしょうか。

日本では、コンタクトレンズの販売時に、眼科医が発行した処方せんの提出が一律に義務づけられているわけではありません。

しかし、購入できることと、安全に使用できることは別の問題です。コンタクトレンズは高度管理医療機器であり、目に合わないレンズや誤った度数を使用すると、見えにくさだけでなく角膜障害などにつながる可能性があります。

初めて購入するときや製品を変更するときは、眼科で検査と装用指導を受け、コンタクトレンズ指示書の内容に従って購入することが重要です。

受診時の流れを確認したら、次に、購入後に安全に使うための基本的なルールを見ていきましょう。

レンズの縁が外側に反っている場合は、裏返しになっている可能性があります。無理につけず、表裏を確認してください。

詳しい手順は、関連記事：【初心者向け】コンタクトレンズが入らない原因とつけ方のコツを解説も参考にしてください。

装用初期は短い時間から慣らす

初めてコンタクトレンズを使用する場合は、いきなり朝から夜までつけるのではなく、眼科医から指示された時間を守り、短い時間から少しずつ慣らします。

適切な装用時間には個人差があります。予定より早く目が疲れたり、乾いたりする場合は、無理に装用時間を延ばさず眼鏡に切り替えましょう。

装用中に痛み、充血、目やに、異物感、かすみ、まぶしさ、見え方の変化などが現れた場合は、レンズを外して使用を中止してください。症状が続く場合や、レンズを外しても改善しない場合は、早めに眼科を受診しましょう。

レンズのケア・お手入れ（洗浄・消毒）とNG行動

2weekタイプなど繰り返し使用するソフトコンタクトレンズは、外すたびに洗浄・すすぎ・消毒・保存を行います。ソフトコンタクトレンズは水分を含み、細菌や微生物が繁殖することがあるため、毎日の適切なケアが必要です。

使用するケア用品は、眼科医の指示や製品の添付文書に従って選びます。水道水でレンズを洗ったり、保存したりしてはいけません。

MPS（マルチパーパスソリューション）を使用する場合は、製品の添付文書や眼科医の指示に従い、洗浄・すすぎ・消毒・保存の手順を守ってください。

連続装用が認められていないレンズは、つけたまま眠らないでください。また、レンズを扱う前の手洗いも欠かせません。

■現在のコンタクトレンズをつけたときの状態は？

• 見え方に満足している
  → 眼科医の指示に従って定期検査を受け、同じ製品を購入する
• 見え方に満足していない
  → 自己判断で度数を変更せず、眼科で再検査を受ける
• 違和感や異常がある
  → 装用を中止し、コンタクトレンズを持参して眼科を受診する

コンタクトレンズをつけて、見え方に満足している場合

たとえ見え方に満足しているとしても、眼科の検査でコンタクトレンズの調整が入ることがあります。

自覚のないまま、目のトラブルが進行することもありますし、目の状態によっては度数やレンズの種類を変えた方がよい場合もあります。

コンタクトレンズは高度管理医療機器であり、定期的な検査が欠かせません。

コンタクトレンズを使い切った時だけではなく、初めてコンタクトレンズを処方される際の「定期検査の案内」に基づいて、眼科受診のタイミングを検討しておきましょう。

コンタクトレンズをつけても、見え方に満足していない場合

処方してもらったときから見え方が変わったり、処方された後の日常生活でコンタクトレンズをつけていて「生活の中だと合っていないのかな」と感じたりして満足していない方は、同じコンタクトレンズを再び買う前に眼科を受診しましょう。

今一度眼科で検査を受けて、現在のご自身の目を基準にした処方を受けるのが適切です。

なお、処方指示書発行までのプロセスは、基本的に「初めてコンタクトレンズを購入する場合の流れ」と変わりません（受診する眼科により、受ける検査が変わることはあります）。

コンタクトレンズをつけて、目に違和感・異常がある場合

そもそも、コンタクトレンズをつけて目に違和感・異常がある場合は、そのコンタクトレンズの装用を中止し、眼科を受診することが大切です。

購入したコンタクトレンズを違和感があるまま使い続けると、目のトラブル（炎症や目の表面の傷、充血など）を起こす可能性があります。

眼科で検査・診察を受け、原因を突き止め、解決策を講じて、コンタクトレンズを安心して装用できるようにしましょう。

目のトラブルが疑われたときは「初めてコンタクトレンズを購入する場合の流れ」に加えて、別の検査を行うこともあります。